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什么是APG?
- 什么是PhotoPlethysmograph(PPG)?
- 脉波是心脏搏动而产生的胸壁及大血管搏动进行波形化,根据心脏周期血管壁压力及血管直径的变化,往末梢处传播的动脉系统波动变化叫脉波.
脉波是心脏的机械运动和血循环动态观察为主,把心脏波动引起的胸壁及大血管的波动进行了波形化.
- 什么是Accelerated Photoplethysmograph (APG)?
把心电容积脉搏波形进行2次微分得出以波形形式呈现出血管老化程度这叫脉波检查法.
- 心脏搏出强度
末梢血管弹性
残血量 - 输出血管年龄
- 动脉硬化
血管老化度
其它
指端容积脉波速度脉波(1次微分)加速度脉波(2次微分)
- 心脏搏出强度
- APG的出现背景
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指端容积脉波
- - 末梢血液循环动态反映
- - 自主神经功能反映
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问题
- - 基线不稳定
- - 波形起伏不足
- - 变点的明确评价较困难
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加速度脉波
- - 根据变点的波形的模式较容易认知或测定
- - 符合生理功能科相关或血循环动态的研究
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- APG 临床意义
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- - 动脉硬化早期预测及了解进行程度 (动脉硬化 4大促进因子: 肥胖,高血压,高脂血症,糖尿病)
- - 末梢循环障碍
- - 心肌梗塞等心血管系统异常
- - 脑梗塞等脑血管系统异常
- - 常用于健康指标
- 波形分析
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a : 对比观察其他波形而设定的基本值
b : 初期收缩声波心搏出强度
c : 后期收缩再增加波形血管弹性度
d : 后期收缩再减少波形残血量
- b, c, d 波是反应动脉系统收缩或扩张引起的动脉内压的变化
特别是b, d是对动脉内压的变化比较敏感，显著的反映动脉硬化现象
b : 动脉硬化的发展性 (器质性动脉硬化图)
d : 动脉反射波形的状态 (功能性血管扩张能力)
- APG 的波形分类
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- 根据血循环的状态，加速度脉波大致分7个类型
血管老化1阶段 -> 血管老化2阶段 -> 血管老化3阶段 -> 血管老化4阶段 -> 血管老化5阶段 -> 血管老化6阶段 -> 血管老化7阶段 -
- 随着血循环的状态b, c d 大小不同，血管老化从正常阶段越发展到第6阶段，b-d的倾斜度变为+ > 0 > -.
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- 波形分类
<Classifying the wave type><The progression of arteriosclerosis>
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血液循环及血管状态挺良好
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血液循环及血管状态良好
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血管开始老化
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血液循环不良，血管老化
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血液循环障碍
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- 结果 Report
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1) 血管状态分析结果
: 作为结果分析的基本阶段，阶段性表现测试者分析ＡＰＧ波形，目前老化进行程度.
还有测定时间期间，能够知晓所感知的波形评分，分布图. -
2) 年龄对比结果
: 把测试者的ＡＰＧ波形的各个基准点，数值化。
这个值与年龄/性别对比范围相比较，区分为标准以下/标准/标准以上３部分，这样可以确认相对性的血管老化程度.
还有可以确认是否是血管器质性异常或功能性异常. -
3) 评论
Wave Type 和 Vessel Status Score的结果为基础，为了可以使患者容易确认血管老化状态，有自动comment的功能
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